按照市衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)要求，為使我院向婦幼保健院方向轉(zhuǎn)型的更好、更快，2014年11月26日－29日，我院副院長龍陽同志帶領(lǐng)總務(wù)科科長王國林、兒科主任陳躍宣、財務(wù)科主任蘭長安、基層保健科主任顏吉芳、婦產(chǎn)科醫(yī)生賀進一行6人，到六盤水市婦幼保健院考察學(xué)習(xí)。通過實地查看、座談、聽取情況介紹等形式，對婦幼保健機構(gòu)的建設(shè)、運行以及人才、編制、經(jīng)費、規(guī)劃設(shè)置、組織架構(gòu)等情況進行了較全面的了解。現(xiàn)將具體考察情況匯報如下：
        一、六盤水市婦幼保健院的基本情況
        （一）規(guī)劃設(shè)置情況

        六盤水婦幼保健院于 2001與原市人民醫(yī)院一起籌建，2003年正式建院，由原市人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院和市婦幼保健院合并成立為醫(yī)療集團。2009年分別獨立建院，掛牌“六盤水市婦幼保健院”、“六盤水市婦女兒童醫(yī)院”，成為了一所集醫(yī)療、預(yù)防保健、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、健康教育、計劃生育、康復(fù)于一體，以婦產(chǎn)科、兒科為優(yōu)勢專科的三級甲等婦幼保健院，為財政差額預(yù)算管理的正縣級事業(yè)單位，其中核定公共衛(wèi)生科10個編制為財政全額撥款。醫(yī)院現(xiàn)舊樓建筑面積1.1萬m2左右，實際開放床位230張，員工總數(shù)700多人，目前該院正全力推進二期工程建設(shè)，工程總投入約2億元，建筑面積3.6萬m2左右，共19層，負(fù)層設(shè)地下停車場，一樓設(shè)置輔助科室及病員食堂，頂樓設(shè)職工食堂。其余二至十九層全是婦幼、兒童保健醫(yī)療業(yè)務(wù)用房。預(yù)計2015年4月左右投入使用，床位可達560張。醫(yī)院為二期工程的投入使用已儲備人才150多人，屆時員工將達近1000人，將逐步發(fā)展成為擁有設(shè)施高檔化、信息微機化、管理科學(xué)化婦女兒童?？漆t(yī)院。
        （二）科室設(shè)置情況
         二期新的業(yè)務(wù)大樓凸顯“特色保健、專業(yè)臨床”的婦幼特色，整合成立圍產(chǎn)期保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育部四大業(yè)務(wù)部，將保健與臨床緊密結(jié)合，特色保健服務(wù)與門診科室設(shè)置有機結(jié)合，如自然分娩訓(xùn)練室、孕婦學(xué)校、產(chǎn)后康復(fù)與盆底治療室、新生兒游泳、計劃生育手術(shù)室等設(shè)在產(chǎn)科系列門診區(qū)域，便于整體工作開展。
        （三）財務(wù)管理情況
        財政補助按編制床位撥款，0.5萬/床，270*0.5=130萬；市級財政為10個婦幼人員撥款50萬；省級婦幼專項項目撥款120萬。婦幼經(jīng)費專項管理，專項資金結(jié)轉(zhuǎn)只能用于婦幼項目。婦幼工作人員的薪酬（工資、獎金），由醫(yī)院的業(yè)務(wù)結(jié)余負(fù)擔(dān)，不得列支婦幼項目，年終實行項目單項按實結(jié)轉(zhuǎn)，同財政補助收入的結(jié)轉(zhuǎn)完全分開。業(yè)務(wù)收入高，10月業(yè)務(wù)收入1130萬，其中：門診收入520萬，住院收入610萬。十來名退休人員工資，由醫(yī)院的業(yè)務(wù)結(jié)余負(fù)擔(dān)。財務(wù)科共計24人，含核算、收費。另外，醫(yī)保6人，網(wǎng)管3人。醫(yī)保同收費完全分離，入網(wǎng)和審核由醫(yī)保全部負(fù)責(zé)，醫(yī)保、網(wǎng)管都是獨立科室，不屬于財務(wù)科管轄。醫(yī)保、居保由中聯(lián)系統(tǒng)自動結(jié)算，新農(nóng)合由貴州省農(nóng)合平臺取值，醫(yī)保傳給收費后，由收費人員手工錄入。收費大廳有兩臺離行式ATM自動存取款機，由建行、工行提供安裝且免費使用。
        二、考察學(xué)習(xí)的主要體會
        這次學(xué)習(xí)考察之行，使我們開闊了眼界，大受啟發(fā)，發(fā)展方向明確、思路清晰，受益匪淺?？吹搅P水市婦幼保健院宏大的建筑規(guī)模和良好的發(fā)展勢頭，讓人耳目一新，清楚地知道婦幼發(fā)展空間非常大，對我院的發(fā)展前景充滿信心。

        （一）必須大力發(fā)展婦幼保健業(yè)務(wù)
        我院是為全市婦女兒童健康提供服務(wù)的專業(yè)機構(gòu)，在減少孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡、提高出生人口素質(zhì)、促進婦女兒童健康方面需要發(fā)揮重要作用。按照全生命周期和三級預(yù)防的理念，以一級和二級預(yù)防為重點，我們需要為婦女兒童提供從出生到老年、內(nèi)容涵蓋生理和心理的主動、連續(xù)的保健服務(wù)與健康管理。目前醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀不能為瀘州市婦女兒童提供專業(yè)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，只有建立三級婦幼保健院，大力發(fā)展婦幼保健業(yè)務(wù)，才能讓瀘州295萬婦女兒童得到全生命周期的、溫馨優(yōu)質(zhì)的保健服務(wù)。
        （二）必須堅持保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展方向
        必須堅持“以保健為中心、以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，以婦女兒童為中心提供服務(wù)，強化公共衛(wèi)生責(zé)任，突出群體保健功能。考察學(xué)習(xí)的六盤水市婦幼保健院的發(fā)展現(xiàn)狀證明，保健與臨床相結(jié)合的功能定位與服務(wù)模式適應(yīng)婦女兒童的實際需求，以發(fā)展婦幼保健業(yè)務(wù)為主，適當(dāng)?shù)呐R床服務(wù)作支撐，符合婦幼保健工作的基本規(guī)律，是婦幼保健機構(gòu)在長期實踐中形成的防治結(jié)合的有效模式。
        （三）我院二期工程應(yīng)按照三級婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范修建
        六盤水市婦幼保健院二期工程按三級婦幼保健院規(guī)范修建，布局合理。我院的二期工程項目建設(shè)，也應(yīng)按三級婦幼保健院的發(fā)展規(guī)劃，本院建設(shè)和內(nèi)部設(shè)置應(yīng)體現(xiàn)保健與臨床相結(jié)合的發(fā)展模式，圍繞圍產(chǎn)期保健部、兒童保健部、婦女保健部、計劃生育部優(yōu)化配置內(nèi)部資源，合理規(guī)劃服務(wù)流程，規(guī)范設(shè)置科室，建筑面積至少需要3萬多平米，婦幼保健業(yè)務(wù)科室才能布局合理、規(guī)范，設(shè)施完備，為全市婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。
        三、下一步工作的意見和建議
        （一）高點定位，科學(xué)謀劃：我院是新成立的婦幼保健院，基礎(chǔ)設(shè)施極度不完善，市政府把我院發(fā)展目標(biāo)定為三級婦幼保健院，二期工程應(yīng)按三級婦幼保健院規(guī)范進行設(shè)計修建，建筑面積至少需3萬多平米，才能使科室布局合理、規(guī)范。將保健與臨床緊密結(jié)合，特色保健服務(wù)與門診科室設(shè)置有機結(jié)合，才能為全市婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健服務(wù)。    
        （二）大量貯備婦幼方面的人才：要建成三級婦幼保健院，產(chǎn)科、新生兒科等重點科室專業(yè)技術(shù)水平應(yīng)在本市同行業(yè)優(yōu)勢明顯，工作數(shù)量和質(zhì)量處于全市前列，有承擔(dān)本轄區(qū)婦產(chǎn)科、兒科專業(yè)急危重癥和疑難疾病診療的技術(shù)梯隊與處置能力，能提供婦產(chǎn)科兒科專業(yè)急危重癥和疑難疾病診療服務(wù)。目前我院婦產(chǎn)科和兒科規(guī)模極小，醫(yī)護人員極少，需要貯備大量醫(yī)護人員，醫(yī)生缺乏尤為突出。需提前做好人才貯備（包括醫(yī)技科室人員），做好人才梯度建設(shè)，加大醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí)進修力度。
        （三）二期工程項目建設(shè)：二期工程建設(shè)的設(shè)計中要注重微小的細節(jié)，要規(guī)范科室設(shè)置，醫(yī)療流程布局合理，要考慮長遠，做好充分的預(yù)留空間，要能滿足至少十年的發(fā)展需求。