對(duì)于新生寶寶，爸爸媽媽都會(huì)有各種期待，但對(duì)于新手父母來(lái)說(shuō)，又常常會(huì)出現(xiàn)意想不到的情況。有這樣一件事，常發(fā)生在我們身邊。 寶寶自身很健康，但細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)寶寶耳朵長(zhǎng)得很“特別”，有的凸出一塊，有的縮成一團(tuán)，有的耳輪不圓潤(rùn)，有的耳廓上部往下垂下來(lái)……

寶寶的耳朵似乎什么也不缺，但就是有一點(diǎn)不那么“完美”。

其實(shí)，這些結(jié)構(gòu)不完美的耳朵，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上被稱作耳廓形態(tài)畸形。單純的耳廓形態(tài)畸形并不影響耳朵的功能，只要聽力篩查是通過(guò)的，寶寶的聽力就不會(huì)受影響，但類似耳甲異常凸起等嚴(yán)重畸形會(huì)導(dǎo)致外耳道狹窄或閉塞會(huì)影響到孩子聽力。同時(shí)，研究顯示，耳廓畸形對(duì)于孩子的心理存在影響。

回憶一下，自己或者自己周圍的人，有沒(méi)有因?yàn)樯眢w上的某些特點(diǎn)或不同之處被取過(guò)外號(hào)？

對(duì)于耳廓畸形，傳統(tǒng)矯形通過(guò)是建議孩子6歲以后，進(jìn)行手術(shù)矯正。

這是針對(duì)新生兒早期的非手術(shù)矯正，目前此項(xiàng)技術(shù)已在瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）眼耳鼻咽喉科成熟開展。

案例一：

寶寶24天

左耳杯狀耳，嚴(yán)重畸形；右耳外耳道閉鎖

矯正時(shí)間：2020年10月27日-202年12月23日

案例二：

寶寶3天

混合畸形（隱耳、粘連、耳甲腔）

矯正時(shí)間：2021年2月24日-2021年3月2日

案例三：

寶寶3天

耳輪畸形

矯正時(shí)間：2021年3月12日-2021年3月30日

耳廓無(wú)創(chuàng)矯正的生理基礎(chǔ)，源自于新生早期耳廓軟骨延展性好、可塑性強(qiáng)。利用新生兒發(fā)育的特點(diǎn)，這種技術(shù)不僅解決了問(wèn)題，還避免了傳統(tǒng)外科手術(shù)治療的各種弊端，已經(jīng)成為先天性耳廓形態(tài)畸形治療的首選方案。

早治療不僅效果理想，需要佩戴矯正器的時(shí)間也更短。因此，目前一般把無(wú)創(chuàng)矯形的時(shí)間窗口定為寶寶出生3個(gè)月以內(nèi)。如果錯(cuò)過(guò)這個(gè)時(shí)機(jī)，另一個(gè)時(shí)機(jī)就是前面說(shuō)的“6歲后手術(shù)矯正”了。

耳廓無(wú)創(chuàng)矯正的常見問(wèn)題

1. 耳廓無(wú)創(chuàng)矯正怎么做？要不要麻醉？

耳廓無(wú)創(chuàng)矯正在門診就可以進(jìn)行，不需要麻醉，也不需要鎮(zhèn)靜。醫(yī)生利用耳模矯正器提供的一些小配件，對(duì)耳廓的細(xì)微的結(jié)構(gòu)進(jìn)行塑形，也就是讓小耳朵按照理想的形狀生長(zhǎng)。

2. 耳模矯正器需要戴多久？

耳模佩戴的時(shí)間長(zhǎng)短主要取決于開始佩戴耳模的時(shí)間。出生一周內(nèi)治療效果最好，治療時(shí)長(zhǎng)一般不會(huì)超過(guò)2周；出生后1~6周的嬰兒治療時(shí)間一般在一個(gè)月以內(nèi)；出生6個(gè)星期以上的嬰兒治療時(shí)間可能需要兩個(gè)月。隱耳或者是一些畸形比較明顯的耳朵，需要分2~3個(gè)階段進(jìn)行，矯正治療的時(shí)間，會(huì)適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。

在矯正期間需要患兒持續(xù)地佩戴，根據(jù)情況，間隔1~2周隨訪一次，一般第1次隨訪的時(shí)間不要超過(guò)1周。

3. 耳模安全嗎？會(huì)不會(huì)對(duì)寶寶有傷害？

總體來(lái)說(shuō)，耳廓無(wú)創(chuàng)矯正是安全的。最常見的并發(fā)癥是皮膚紅腫、皮損和過(guò)敏。可以根據(jù)情況停止佩戴，或者對(duì)應(yīng)做相應(yīng)處理。

事實(shí)上，無(wú)創(chuàng)耳廓畸形矯正系統(tǒng)治療耳廓形態(tài)畸形的成功率和療程，與接受治療的年齡大小密切相關(guān)，大部分的耳廓形態(tài)畸形可以通過(guò)佩戴耳廓矯正器矯治，在新生兒期就能得到無(wú)創(chuàng)矯正，無(wú)須等到6歲通過(guò)手術(shù)矯形。

市婦幼保健院耳鼻咽喉科開展各種常見及復(fù)雜耳廓形態(tài)畸形的無(wú)創(chuàng)矯正治療，為每位小朋友制定個(gè)體化的矯正治療方案。有需要的寶爸寶媽們可以電話預(yù)約、咨詢哦。

聯(lián)系方式：0830-3252172

科室介紹

瀘州市婦幼保健（瀘州市第二人民醫(yī)院）耳鼻咽喉-頭頸外科常規(guī)開展了耳鼻咽喉及眩暈特色門診、兒童耳鼻咽喉保健門診，耳聾咨詢及聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)。耳鼻咽喉-頭頸外科常規(guī)開展低溫等離子射頻消融手術(shù)治療成人及兒童鼾癥，使患者幾乎不出“一滴血”完成手術(shù)，減輕了手術(shù)損傷，改善了患者生活質(zhì)量，為廣大患者推崇。兒童耳鼻咽喉頭頸專業(yè)是科室打造的重點(diǎn)專業(yè)。

專家介紹

文/ 黃亞琴（眼耳鼻咽喉科）