封控區(qū)孕婦如何產(chǎn)檢、分娩?市婦幼保健院(市二人醫(yī))專家解答
廣大孕媽、寶媽朋友們:
針對(duì)目前瀘州市,特別是龍馬潭區(qū)新型冠狀病毒肺炎疫情現(xiàn)狀,孕產(chǎn)婦屬于特殊的易感人群,在靜默管理期如何做好自我防護(hù),怎么做好在家的自我監(jiān)測(cè),何時(shí)來醫(yī)院產(chǎn)檢等都是大家關(guān)心的問題。
1、重要產(chǎn)檢項(xiàng)目建議按時(shí)進(jìn)行
對(duì)于普通孕產(chǎn)婦來說,有些產(chǎn)檢是可以適當(dāng)延后,但對(duì)于有高危因素的孕婦,不建議推遲產(chǎn)檢。各位孕媽可在產(chǎn)檢期臨近前先電話咨詢醫(yī)生是否必須到院產(chǎn)檢。前往醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí),需做好個(gè)人防護(hù),準(zhǔn)備好 24 小時(shí)以內(nèi)的核酸陰性報(bào)告。
對(duì)于封控區(qū)、管控區(qū)的孕產(chǎn)婦,若出行受到一定限制較為不便,可根據(jù)孕周、產(chǎn)檢內(nèi)容、妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)級(jí)以及孕婦的自我管理能力綜合判斷是否可以推遲產(chǎn)檢。如果孕媽一直身體健康狀況良好,明確沒有慢性心、肝、腎等疾病的,產(chǎn)檢可以適當(dāng)延遲。
不過,孕早期的 NT 篩查(11-13??周)早了不行,晚了也不行,需按時(shí)檢查。
唐氏篩查時(shí)機(jī):早期唐篩11~13??周,中期唐篩為15~20??周,無創(chuàng)DNA檢測(cè)為孕12~22??周,孕媽可根據(jù)自己情形合理安排就診。
孕中期的大排畸超聲(20-24 周)需按時(shí)檢查。
妊娠期糖尿病篩查(24-28 周)作為重要產(chǎn)檢項(xiàng)目,可以根據(jù)自身孕周、疫情情況適當(dāng)調(diào)整檢查時(shí)間。如果疫情嚴(yán)重、外出受限或?qū)ν獬鰴z查恐慌,可注意控制飲食和體重,待疫情過后補(bǔ)查即可。
孕晚期,一般會(huì)在36-37周做B超、胎心監(jiān)護(hù)和其他檢查并做小結(jié),確定分娩方式。
36-37周的小結(jié)很重要,這是確定分娩方式的一次產(chǎn)檢,是不能省略的。如果小結(jié)是一切正常,胎心監(jiān)護(hù)和胎動(dòng)都好,有條件的也可以居家監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、血壓、胎心監(jiān)護(hù)等,之后不一定每周都要去產(chǎn)檢。但過了預(yù)產(chǎn)期,還是需要做好產(chǎn)檢的。如果因?yàn)橐咔椴荒芗皶r(shí)完成小結(jié),需與產(chǎn)科醫(yī)生保持電話隨診,在確定母兒安全的前提下適當(dāng)延后。
2、居家期間孕產(chǎn)婦應(yīng)做好自我監(jiān)測(cè)
首先在生活上,孕產(chǎn)婦應(yīng)該注意合理膳食、適量補(bǔ)充復(fù)合維生素、適度運(yùn)動(dòng)、保持充足的睡眠。在居家期間,孕產(chǎn)婦還要做好自我監(jiān)測(cè),常見的自我監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容有:體重、胎動(dòng)、血壓等。
其次,不能忽略疫情的居家防護(hù),勤洗手,做好手部衛(wèi)生,不要混用餐具、毛巾等生活用品。當(dāng)然,非常重要的是做好心理調(diào)適,保持情緒的穩(wěn)定。
3、出現(xiàn)這樣情況盡快前往醫(yī)院
①陰道流水;
②陰道出血:當(dāng)發(fā)現(xiàn)陰道出血,量又多于平時(shí)月經(jīng)量,需要足夠重視,立即前往醫(yī)院就診;
③胎動(dòng)減少:若出現(xiàn)胎動(dòng)突然減少,就要考慮胎兒在宮內(nèi)有窘迫或者缺氧情況發(fā)生,需要立即就醫(yī);
④出現(xiàn)頭暈、頭痛、視物不清,心慌氣短、血壓升高,或者惡心、嘔吐、腹痛不能緩解,以及嚴(yán)重皮膚瘙癢,皮膚黃染、乏力、厭油等異常情況。
⑤臨產(chǎn)征兆如果出現(xiàn)規(guī)律宮縮,即 10 分鐘之內(nèi)有 2-3 次的宮縮,每次大概持續(xù)一分鐘左右,同時(shí)伴有下腹墜脹和排便感,就是進(jìn)入臨產(chǎn)狀態(tài)了,應(yīng)盡快就醫(yī)。
急危重病人可直接撥打“120”急救電話,由急救車輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn),在病情危及生命等緊急情況下,可聯(lián)系所在社區(qū)(村組)或家屬駕車送醫(yī)。
4、特殊產(chǎn)檢應(yīng)遵循以下原則
孕產(chǎn)婦外出就診時(shí),應(yīng)格外注意個(gè)人防護(hù),盡量減少在醫(yī)院停留的時(shí)間,如果必須等待,盡量減少在室內(nèi)停留的時(shí)間。同時(shí),應(yīng)減少陪同人數(shù),人越多,交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)就越大。
如果家住封控區(qū)、管控區(qū)的,一旦出現(xiàn)緊急情況,應(yīng)通過封控區(qū)、管控區(qū)公布的服務(wù)電話、微信群等方式,由社區(qū)防控人員協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)運(yùn)到相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。
瀘州市婦幼保健院(瀘州市第二人民醫(yī)院)已開通孕產(chǎn)婦、兒童急癥病人急救綠色通道,第一時(shí)間入院,第一時(shí)間落實(shí)核酸檢測(cè),第一時(shí)間閉環(huán)管理,第一時(shí)間搶救,全力保障特殊人群的生命安全。同時(shí)請(qǐng)?jiān)袐寕円欢ú灰e(cuò)過社區(qū)組織的核酸檢測(cè)。
希望每位孕媽媽不要過度焦慮,保持一個(gè)好心情,要相信,我們?cè)谇熬€為大家保駕護(hù)航,你們?cè)诩艺疹櫤米约?,一起齊心協(xié)力,終會(huì)戰(zhàn)勝疫情。愿每位孕媽媽都能順利迎接自己的寶寶,也愿疫情能早日過去,我們一起迎接勝利的曙光!
產(chǎn)科門診咨詢電話:0830-3252583
產(chǎn)科住院部咨詢電話:0830-3252066
審稿/ 吳揚(yáng) 文/龍磊 董黎淑 編輯/ 龍磊
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