關(guān)于幽門(mén)螺桿菌,你知道多少?
1、什么是幽門(mén)螺桿菌?
幽門(mén)螺桿菌,簡(jiǎn)稱Hp,是一種革蘭氏陰性桿菌,該細(xì)菌生存能力極強(qiáng),能夠在強(qiáng)酸性環(huán)境中生存,是目前發(fā)現(xiàn)的唯一能夠在胃里面生存的細(xì)菌,屬于典型的“殺不死的小強(qiáng)”。全球Hp感染率高達(dá)50%,我國(guó)感染率約為50%-60%。
2、幽門(mén)螺桿菌有什么危害?
與消化不良、胃炎、消化性潰瘍和胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。感染后易出現(xiàn)反酸、燒心、腹部隱痛、噯氣、飽脹、口臭等,但多數(shù)感染者并無(wú)任何癥狀,而實(shí)際上幾乎均有慢性胃炎存在。
3、幽門(mén)螺桿菌的傳播方式
可通過(guò)糞-口途徑,口-口途徑傳播。
幽門(mén)螺桿菌感染者的糞便中存在幽門(mén)螺桿菌,如果污染水源,健康人飲用了含幽門(mén)螺桿菌的水,可以被傳染。
幽門(mén)螺桿菌感染者的口腔中也可能存在細(xì)菌,一起吃飯、接吻、使用不潔餐具、母嬰傳播、唾液傳播等都有可能傳染幽門(mén)螺桿菌。特別是口對(duì)口喂小孩,極容易將幽門(mén)螺桿菌傳染給小孩。
4、如何檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌?
檢測(cè)方式非常簡(jiǎn)單,吹兩口仙氣就能檢查。
首選C14或者C13呼氣試驗(yàn)(需空腹),無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、準(zhǔn)確,30分鐘內(nèi)出結(jié)果。
胃鏡下可行快速尿素酶檢測(cè),同時(shí)還可以觀察有無(wú)胃炎、胃潰瘍、胃癌等情況。
也可以檢測(cè)糞便和血液,目前在臨床上應(yīng)用的較少。
5、哪些人需要根除?
6、如何根除?
符合根除指征的均推薦接受治療,推薦四聯(lián)療法,同時(shí)口服四種藥物,療程14天,根治率可達(dá)90%左右。
四聯(lián)療法:質(zhì)子泵抑制劑(PPI)+抗生素A+抗生素B+鉍劑
注意:服藥期間禁止飲酒;
除特殊情況外,一般不建議14歲以下兒童根除(根除方案中含大劑量抗生素和鉍劑,療程也較長(zhǎng),兒童器官發(fā)育不成熟容易發(fā)生不良反應(yīng),且兒童依從性差);
治療結(jié)束后間隔4周復(fù)查,如果是陰性,恭喜您已經(jīng)根除了。
7、如何預(yù)防?
注意手衛(wèi)生,飲用水衛(wèi)生,少食生冷食物,提倡使用公筷。對(duì)嬰幼兒不要口對(duì)口喂食、親吻。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力。
審稿/ 吳揚(yáng)
文/科普 徐燕(內(nèi)二科)
編輯/ 龍磊
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