一個(gè)平靜的上午，72歲的劉阿姨在家附近行走時(shí)因地滑摔倒面部著地，頸部當(dāng)即疼痛難忍，雙手麻木發(fā)力，行走都很困難。漸漸地，疼痛和麻木感開始沿著頸肩部擴(kuò)散到雙手，開始不能握拳，針刺一樣的疼痛持續(xù)很久。

這一跤可摔得不輕，劉阿姨的家屬立即將她送到瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人民醫(yī)院）急診科。經(jīng)過詳細(xì)的全脊柱MRI檢查，結(jié)果顯示：劉阿姨全脊柱退變、多發(fā)椎間盤變性，L2-5椎體內(nèi)固定術(shù)后表現(xiàn)，C3-7椎間盤突出，C4-7節(jié)段脊髓高信號表現(xiàn)。

急診以“無骨折脫位頸脊髓損傷、面部軟組織挫傷、全身多處軟組織挫傷、腰椎術(shù)后”收入骨科。經(jīng)骨科脊柱專業(yè)組團(tuán)隊(duì)緊張會診討論，考慮劉阿姨急性頸脊髓損傷，應(yīng)盡早手術(shù)治療。同時(shí)，劉阿姨還存在退變性及發(fā)育性頸椎椎管狹窄、多節(jié)段椎間盤突出、長節(jié)段脊髓損傷，決定行“頸椎后路單開門椎管擴(kuò)大成形”手術(shù)，這樣可以有效擴(kuò)大椎管為脊髓損傷解壓，為脊髓恢復(fù)創(chuàng)造有利條件。

手術(shù)進(jìn)展順利，術(shù)后第二天劉阿姨就能自行下床活動(dòng)，雙上肢麻木疼痛較術(shù)前也明顯減輕，出院時(shí)雙上肢肌力已約4-5級，基本生活均能自理。

雖然目前來醫(yī)院就診的頸椎病患者多為中老年人，但是現(xiàn)在已逐漸年輕化。特別是長期低頭、伏案工作的上班族，患病的概率都比較高。

據(jù)李文平醫(yī)生介紹，常見的頸椎病有神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病等，大部分的患者可以通過非手術(shù)治療來緩解癥狀。還可通過保持良好的生活習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉來預(yù)防頸椎病。部分的患者如果癥狀較重或不能緩解，需盡快就醫(yī)，以免造成更大的損害和不良的后果。

審稿/ 吳揚(yáng)

文/圖 李文平（骨科）

編輯/ 龍磊