自家寶寶生病，你是否有這樣的遭遇？

頻繁測體溫、聽呼吸，娃不見好心情差；

日日睡不好、吃不下，黑眼圈高高掛！

在所有糾纏孩子的疾病中，肺炎最讓家長聞風喪膽，其中又以新生兒肺炎發(fā)病率和死亡率較高。

由于剛出生的寶寶呼吸器官和功能不成熟，患病后病情進展快，易發(fā)展成重癥。若治療不及時可能導致呼吸衰竭、心力衰竭、敗血癥甚至死亡。

早發(fā)現(xiàn)、早治療最為關(guān)鍵！

“寶寶臉色及全身蒼白

伴有花斑紋，

反應(yīng)欠佳，

呼吸困難，

有吸氣性三凹征...”

這是瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人醫(yī)院）新生兒科李霞醫(yī)生在近日接到小桓（化名）時的第一印象。

小桓剛剛出生30天，因嗆奶后呼吸困難入院。入院時經(jīng)皮氧飽和度僅只有70%，立即予吸氧、吸痰、無創(chuàng)呼吸支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等處理。

在進一步診斷后顯示：小桓右上肺野片狀致密影，右肺上葉炎性實變，雙下肺有少許炎癥，插管內(nèi)可見白色大量分泌物。也是我們常說的“白肺”。

綜合小桓目前情況，立即改無創(chuàng)通氣為有創(chuàng)高頻震蕩通氣，并制定了周詳?shù)木戎渭白o理方案。根據(jù)血氣分析、感染指標及病情進展及時調(diào)整治療、護理手段；及時進行俯臥位通氣、紅光照射、吸痰等氣道管理措施。

在經(jīng)過半個月的精心照護下，小桓的肺部炎癥逐漸好轉(zhuǎn)，皮膚恢復(fù)紅潤，生命體征穩(wěn)定。痊愈出院。

小桓的情況當時非常危險，幸好就醫(yī)及時，醫(yī)務(wù)人員妥善治理后才化險為夷。

在此，瀘州市婦幼保健院（瀘州市第二人醫(yī)院）新生兒科提醒各位新生兒家長，在家一定要多注意寶寶的情況，警惕因為嗆奶導致的新生兒肺炎，這里教大家?guī)讉€方式提早發(fā)現(xiàn)。

敲黑板，劃重點！

識別新生兒肺炎，兩招最關(guān)鍵！

新生兒肺炎早期，從寶寶吃奶時就可以看出端倪：可能出現(xiàn)吃奶慢，吃奶量減少，頻繁吐奶及嗆奶等表現(xiàn)。

當肺炎進一步發(fā)展，寶寶就會出現(xiàn)吐泡泡、白沫的情況。如果寶寶吐泡泡的同時還伴有這些癥狀，就需警惕新生兒肺炎：拒奶、哭聲低、面色發(fā)灰、口唇周圍青紫、四肢發(fā)涼、呼吸急促。

通過以下兩招，即可判斷寶寶的呼吸是否異常：

第一招：

數(shù)呼吸（判斷呼吸是否急促）

正常的新生寶寶每分鐘呼吸40~ 45次，如果每分鐘呼吸>60次就是呼吸急促。(一呼一吸為1次)

為了提高準確度，最好在寶寶安靜的狀態(tài)下（避免在喂奶、哭鬧、洗澡、大小便后） ，且要多數(shù)幾次。

第二招：

看呼吸時胸壁有無明顯下陷（判斷是否出現(xiàn)三凹征）

肺炎寶寶在吸氣時，空氣不能自如地進入肺內(nèi)，就會更強烈地動用呼吸肌，肋骨間、胸骨上和鎖骨部位會出現(xiàn)凹陷，也就是三凹征。

寶寶出現(xiàn)了這種情況，通常代表著病情較為嚴重了！

對照以上判斷方法，如果懷疑自家寶寶中招，一定記得及時送醫(yī)。醫(yī)生需要通過詳細的問診和拍胸片等方式，才能確診，之后可能需要住院治療。

審稿/ 吳揚

視頻/余波

文/圖 李霞

編輯/ 龍磊